語言治療師 張峰瑞
凱凱是一位剛進入幼兒園小班就讀的孩子，學校老師反映上課有時不專心聽，而前來看診。媽媽來做語言評估時，表示平常凱凱在家都聽得懂她說的話，感覺只有說話較為簡短或敘事不完整。經語言治療師評估後，凱凱的語言理解和表達都落在遲緩邊緣範圍。媽媽疑惑的問，為什麼在家聽得懂的凱凱，語言理解會被評估為邊緣遲緩呢？
在語言的指令理解中，其實有不同的難易層次。最簡單的指令如「東西給我」、「過來抱抱」，這些簡短和熟悉的指令，正常發展1歲左右的小朋友都能完成。但隨著年紀長大，進入學校及團體生活，能理解的語句複雜度和詞彙量就應該要增加，例如：「今天吃飯不用拿湯匙，只要拿碗和叉子就好」或是「餐具要幫忙拿到洗手台」，孩子不僅需要聽懂整句的意思，也要能聽懂比較抽象的詞彙。如果遇到複雜的指令無法完成，就常被認為是「沒在專心聽」。
家長可以試試看，讓孩子常常當小幫手完成一些該做的事，都有助於孩子的指令理解。凱凱媽媽表示，她會請凱凱做一些事情，但都是熟悉且日常的，例如：「來吃飯囉」或是「去廁所洗手」，因此沒發現凱凱對於更複雜的指令無法理解；而且有時候趕時間，就會急著幫凱凱拿好他該準備的東西，可能就少了一些讓他自己執行的機會。
語言治療師建議，像凱凱這樣的孩子，指令理解能力需要提升，才有助於他整體的學習和溝通。平常可利用圖卡讓他聽完做「找找看」的活動，或是利用扮家家酒遊戲，讓孩子擔任老闆或是店員，必須正確地完成客人的要求。根據孩子能力，記得適當調整語句的複雜度或是用詞的難度，刺激孩子進步喔！