小怡最近迷上摺紙,看到同學摺出栩栩如生的各種動物,都讓小怡心生羨慕,而小怡最喜歡的莫過於摺紙飛機了,看到紙飛機在空中飛翔,彷彿自己就在那飛機上。但是,小怡摺得最不好的就是飛機了!不是機體歪歪的,就是翅膀一邊大、一邊小,看起來都不好看,更不要說飛了,不論媽媽、老師,甚至是同學細心指導,小怡總顯得笨手笨腳。
筆者為小怡進行兒童發展評估,發現他的精細動作能力發展落後,所謂的「精細動作」,就是指人類使用雙手操作物品的靈巧度,雙手是學習及探索環境的重要工具之一,嬰兒從簡單的抓握,放置物品或丟小物品等簡單的手部功能,漸漸發展到可以操作不同的玩具、使用鉛筆剪刀、摺紙、寫字、組裝模型、自行穿衣、扣釦子、繫鞋帶等能力,手功能的發展對於孩子課業學習上的準備,日常生活打理,與同儕的互動及遊戲中扮演一個很重要的角色。
我們在操作精細器材時的動作,若精細動作發展不佳時,則會影響兩側協調能力、手指的協調性及靈巧度有困難,許多活動表現起來也就變得笨手笨腳的、或顯得不協調,不僅摺紙摺不好,連寫字都會寫出格子外、疊積木總是一下子就倒了。職能治療師訓練兒童精細動作時常採用下列幾項活動:
1.轉紙杯:利用手指抓住裝有半杯水的杯子底部,利用手指的交互運作轉動杯子。借由水的重量,訓練小肌肉的力量,而要讓杯子順利轉動而不會濺出水來,則可以訓練到手指的協調性。
2.投幣練習:手中抓握一把硬幣,試著每次移動一個硬幣到指尖,並投入存錢筒中。能夠將手掌中的物品移到指尖並進行操作,需要高超的手指靈巧度。
3.旋轉螺絲:利用螺絲及螺帽,雙手快速的將兩者組合,經由計時,可以觀察孩子在固定時間內轉好幾個螺絲、螺帽。這樣的活動不僅訓練手指靈巧度,更訓練到雙手的協調。
4.糖果包裝:將小珠子放入約8平方公分之玻璃紙內,利用雙手旋轉一端之後,再旋轉另一端形成一顆小糖果狀。此活動可建立兩側協調性、增加手指指尖抓握的能力。
現代兒童受到百般寵愛,飯來張口,茶來也張口,許多需要親自操作的事,媽媽都幫忙做好了,所以兒童的手指也就缺乏機會練習與成長,等到真的要自己操作時也就無法好好表現了!小怡經由職能治療訓練一段時間後,不僅飛機摺得漂亮,更喜歡上摺星星,在結束整個治療時,還送了治療師一大罐星星呢!

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